篇一：输血反应的应急演练脚本
输血反应应急预案演练脚本
演练背景：门诊张三突然发生输血反应，立即启动应急预案。
1.值班护士郭慧杰立即赶到患者张三床旁，评估患者，立即停止输血。同时通知值班护士王群立即报告护士长及值班医生。
2.值班医生谭锋查看患者后下达医嘱，护士郭慧杰遵医嘱更换液体及输液器，给予鼻导管吸氧，保暖，合理用药，抽取患者血标本，并做好家属安抚工作。
3.护士长:安抚患者家属及查看患者病情，同时给予护理指导。
总指挥：护士长
宣布演练开始
1.16:3观察室张三输血时发生不良反应，值班护士郭慧杰立即赶到患者床旁，评估患者，立即停止输血，同时通知另一值班护士王群立即报告护士长及值班医生。
2.16:32护士长徐翠兰、值班医生谭锋立即来到患者床旁，值班医生谭锋查看患者后下达口头医嘱，护士郭慧杰遵医嘱更换医嘱及输液器，给予鼻导管吸氧，保暖，合理用药，抽取患者血标本，并留住患者床旁观察患者病情，同时做好家属安抚工作。
3.16:50值班医生谭锋和护士长徐翠兰巡视病房，患者开始出汗。
4.17:10值班医生谭锋和护士长徐翠兰再次巡视患者，无异常变化后医护人员做好相关记录。
5.填写输血反应报告单上报输血科，同时根据情况和按照不良事件上报医务科、护理部、感染科。
预案名称
组织部门
参加人员
演练类别
物资准备
和人员培训情况
总指挥
演练地点
演练时间
物资准备：0.9%%氯化钠500ml、输液器、头皮针、无菌注射器、一次性鼻导管、吸氧装置人员培训情况：输血反应的应急预案我科医护人员已熟练掌握，本次演练再次对输血反应的应急预案进行进行集中培训。
总指挥：护士长
宣布演练开始
1.16:3观察室张三输血时发生不良反应，值班护士郭慧杰立即赶到患者床旁，评估患者，立即停止输血，同时通知另一值班护士王群立即报告护士长及值班医生。
2.16:32护士长徐翠兰、值班医生谭锋立即来到患者床旁，值班医生谭锋查看患者后下达口头医嘱，护士郭慧杰遵医嘱更换医嘱及输液器，给予鼻导管吸氧，保暖，合理用药，抽取患者血标本，并留住患者床旁观察患者病情，同时做好家属安抚工作。
演练过程描述
3.16:50值班医生谭锋和护士长徐翠兰巡视病房，患者开始出汗。
4.17:10值班医生谭锋和护士长徐翠兰再次巡视患者，无异常变化后医护人员做好相关记录。
5.填写输血反应报告单上报输血科，同时根据情况和按照不良事件上报医务科、护理部、感染科。
预案适宜性
充分性评审
演人员到位情况
练效果评审
物质到位情况
协调组织情况
实战效果评价
外部支援部门和协作有效性
责任明确，操作熟练
职责明确，操作不够熟练
职责不明，操作不熟练
现场物资：
现场物质充分，全部有效
现场物质不充分
现场物质严重缺乏
整体组织：
准确、高效
协调基本顺利，能满足要求
效率低，有待改进
达到预期目标
基本达到目，部分环节有待改进
没有达到目标，需重新演练
报告上级：
报告及时
联系不上
适宜性：
全部能够执行
执行过程不够顺利
明显不适宜
充分性：
完全满足应急要求
基本满足需要完善
不充分，必须修改
迅速准确
基本按时到位
个别人员不到位
重点部门人员不到位
总结：本次应急演练过程顺利，达到了演练目的，病区全体人员熟练掌握了输血反应存在问题
的应急预案，但个别人员不够重视，护士长强调了输血反应应急预案的重要性，进一和改进措施
步提高护理质量，保障患者的生命安全。
记录人：
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1、千里之堤，毁于蚁穴。——《韩非子·喻老》
2、华而不实，虚而无用。——《韩非子·难言》
3、欲速则不达。——《韩非子·
外储说左上》
4、不吹毛而求小疵。——《韩非子·大体》
5、胜而不骄，败而不怨。——《商君书·战法》
6、民之性，饥而求食，劳而求快，苦则求乐，辱则求荣，生则计利，死则虑名。
7、以子之矛，攻子之盾。——《韩非子·难一》
8、欲成其事，先败其事。
9、道私者乱，道法者治。
10、巧诈不如拙诚，惟诚可得人心。——《韩非子·说林上》
11、塞翁失马，焉知非福。——《韩非子·说难》
12、长袖善舞，多钱善贾。——《韩非子·五蠹》
13、明主之所导制其臣者，二柄而已矣。二柄者，刑德也。何谓刑德？曰：杀戮之谓刑，庆赏之谓德。
14、凡奸臣皆欲顺人主之心，以取亲幸之势也。是以主有所善，臣从而誉之；主有所憎，臣因而毁之。凡人之大体，取舍同者则相是也，取舍异者则相非也。
15、人主之患在于信人。信人，则制于人。
16、故为人臣者，窥觇其君心也无须臾之休，而人主怠傲处其上，此世所以有劫君弑主也。
17、夫妻者，非有骨肉之恩也，爱则亲，不爱则疏。
18、智术之士，必远见而明察，不明察不能烛私；能法之士，必强毅而劲直，不劲直不能矫奸。
19、与死人同病者，不可生也，与亡国同事者，不可存也。
20、主失其神，虎随其后；主上不知，虎将为狗。
21、偏借其权势，则上下易位矣。此言人臣之不可借权势也。
22、故人行事施予，以利之为心，则越人易和；以害之为心，则父子离且怨。
23、故明主之治国也，明赏，则民劝功；严刑，则民亲法。
24、夫民之性，恶劳而乐佚。佚则荒，荒则不治，不治则乱，而赏刑不行于天下者必塞。
25、故治民无常，唯法为治。法与时转则治，治与世宜则有功。
26、明君无为于上，群臣竦惧乎下。
27、探其怀，夺之威。主上用之，若电若雷。
28、小信成则大信立，故明主积于信。赏罚不信，则禁令不行。
29、以肉去蚁蚁愈多，以鱼驱蝇蝇愈至。
30、爱臣太亲，必危主身;人臣太贵，必易主位。
31、群臣为学，门子好辩，商贾外积，小民右丈者，可亡也。
32、天下之难事，必作于易；天下之大事，必作于细。
33、圣人之治民，先治者强，先战者胜。
34、道在不可见，用在不可知。
35、涵掩其迹，匿其端，下不能原；去其智，绝其能，下不能意。
36、千乘之君无备，必有百乘之臣在其侧，以徙其民而倾其国；万乘之君无备，必有千乘之家在其侧，以徙其民而倾其国。
37、黄帝有言曰：上下一日百战。
38、臣主之利相与异者也。何以明之哉？曰：主利在有能而任官，臣利在无能而得事；主利在有劳而爵禄，臣利在无功而富贵；主利在豪杰使能，臣利在朋党用私。
39、人主之道，静退以为宝。
40、故群臣陈其言，君以其言授其事，事以责其功。功当其事，事当其言，则赏；功不当其事，事不当其言，则诛。
41、自胜谓之强。（能够战胜自己的人才是强者）
42、自见之谓明。（能够认清自己的人才是明智的）
43、是以志之难也，不在胜人，在自胜也。故曰：自胜之谓强。(订下心愿，志向是难的，不在胜别人，而在战胜自己的懒怯疑。）
44、一手独拍，虽疾无声。（一只手击掌，即使再用力也不会有声音）
45、立志难也，不在胜人，在自胜。
46、举世有道，计入有计出。（做事情要有一定的原则，既要算计得道的，也要算计失去的）
47、故去喜去恶，虚心以为道舍。（所以应该将亲近好厌恶等情绪一并抛弃，才能成功地使用权谋之术）
48、君无见其所欲。（君主不应该表露自己的喜好）
49、去好去恶，臣乃见素；去旧去智，臣乃自备。（君主隐藏自己的好恶，才会得见臣下的本来面目；抛去旧有的成见，不显露自己的智慧，才会让臣下各守其职）
50、人主好贤，则群臣饰行以邀君欲，则是群臣之情不效。（君主喜欢任用贤能之士，那么臣下就会自我粉饰迎合来君主）（说明∶还是让大家各司其职，别把希望寄托在个别的贤能之士身上，防止权利的偏移）
51、时有满虚，事有利害，物有生死。（时机的盈虚是并存的，世事的利弊是兼有的，事务的生死是一体的）（说明∶君主不可因为这些不可避免的得失而怨怒）
52、见而不见，闻而不闻，知而不知。（看见就好像没看见，听到好像没听到，知道好像不知道）
53、世有不可得，事有不可成。（世间总有得不到的东西，也总有办不到的事）
54、法莫如显，而术不欲见。（法一定要让人明了，而术一定不能被人觉察）
55、虚则知实之情，静则知动者正。（置身事外，才会看清真相；保持冷静，才能制定出行动原则）
56、群臣见素，则大君不蔽矣。（群臣本来的面目显现出来，那么君主就不会收到蒙蔽了）
57、是故去智而有明，去贤而有功，去勇而有强。（不用智慧可以明察，不显贤能可以成就大业，不逞勇武依然强大）
58、虚静无事，以暗见疵。（保持虚静无为的状态，往往会从隐蔽的角度得知他人的行为漏洞）
59、制在己曰重，不离位曰静。重则能使轻，静则能使躁。（权柄在手就是所说的重，不离本位就是所说的静。持重者能够控御轻浮者，宁静者能够克制急躁莽撞）
60、事在四方，要在中央。圣人执要，四方来效。（具体事务交由各级负责人去执行，而君主应保证中央权力的巩固。只要君主能在准确把握全局，那么四方的臣民就会效劳）--国家的大权，要集中在君主（“圣人”）一人手里，君主必须有权有势，才能治理天下。
61、烹小鲜而数挠之，则贼其泽；治大国而数变法，则民苦之。（烹调小鱼却屡次翻动，那就会令其破碎不全；治理大国却屡次更改法令，那就会使百姓不看其苦）
62、众人助之以力，近者结之以成，远者欲之以名，尊者载之以势。（众人会全力帮助
他，身边的人乐于结交他，远方的人真心赞誉他，权高位重的人也会推崇他）
63、君人者释其刑徳而使臣用之，则君反制于臣矣。（君主听凭臣下私自施予刑罚与恩德，这样一来就会反为臣下所控制）
64、君见恶，则群臣匿端；君见好，则群臣诬能。（如果是君主所厌恶的，那么群臣就会将其隐匿起来；如果是君主所喜好，那么群臣就会弄虚作假来迎合）
65、倒言反事以尝所疑。（故意正话反说或正事反做，来试探臣下
66、不为小害善，故有大名；不蚤见示，故有大功。（不被小事妨害自己的长处，所以能取得大名；不过早显示自己的才能，所以能成就大业）
67、行贤而去自贤之心，焉往而不美？（做贤德的事情却不以贤德自居，还有什么事是办不好的）
68、去其智，绝其能，下不能意。（君主隐藏智慧，不露才能，臣下就无法猜测他的意图）
69、虚则知实之情，静则知动者正。（置身事外，才会看清真相；保持冷静，才能制定出行动原则
70、爱臣太亲，必威其身；人臣太贵，必易主位。（过于宠信臣下，必然会危及君主自身；臣下权势过重，必然有篡位之心）
71、人主无威而重在左右。（君主维修丧失转而要仰仗臣下了）
72、佯爱人，不得复憎也；佯憎人，不得复爱也。（假装憎恶，就无法对其再加以憎恶；假装憎恶，就无法再对其施以恩惠）
73、树橘柚者，食之则甘，嗅之则香；树枳棘者，成而刺人。故君子慎所树。（种植橘柚，吃起来是甜的，闻起来是香的；而种植荆棘，长大了却会刺伤人。）（说明∶栽培人时应个格外谨慎）
74、世有不可得，事有不可成。（世间总有得不到的东西，也总有办不到的事）
75、存亡在虚实，不在于众寡。（一国的存亡要看权柄是否掌握在君主手里，而不应看国家武力的强弱）
76、一手独拍，虽疾无声。（一只手击掌，即使再用力也不会有声音）
77、不以智累心，不以私累己；寄治乱于法术，托是非于赏罚。（不因过度思考使内心疲惫，不因个人私欲而令自身受害；依据法令和权谋来治理国家，通过赏罚来彰显是非。）
78、圣人之道，去智去巧。智巧不去，难以为常。（圣人处世，是不需要智虑与机巧的。因为不抛弃智虑机巧，就很难维持长久。）
79、巧为輗，拙为鸢。（做车輗是聪明的，做木鸢却是愚笨的）（说明∶考虑成本与实际功效）
80、荡而失水，蝼蚁得意焉。（鱼游到岸边搁浅的是时候，就会被蝼蚁吃掉）
81、事有举之而有败，而贤其毋举之者。（事情有做了却不成功的，但这也胜过不去做的）
82、恬淡有趋舍之义，平安知祸福之计。（恬静淡泊之后才能把握取舍的原则，平稳安闲之后才能察知祸福的端倪）（说明∶拒斥外界的诱惑）
83、太山不立好恶，故能成其高；江海不择小助，故能成其富。（泰山不以自己的好恶来选择土石，所以成就了它自身的高大；江海不分大小来容纳河流，所以成就了它的广博）
84、夫物者有所宜，才者有所施，各处其宜，故上下无为。（世间万物都各有特性，不同的才能有不同的施展方向，令有才干者各得其所，所以君主就可以无为而治。）
85、火形严，故人鲜灼；水形懦，人多溺。（火的形态看起来是严酷的，所以很少有人被灼伤；水的形态看起来是柔弱的，所以经常有人淹死）
86、故势不便，非所以逞能也。（所以，当形势不便时，是不应该逞强的）
87、使杀生之机，夺予之要在大臣，如是者侵。（生杀予夺之权落在臣下手中，如此一来君主就有失势的危机）
88、爱多者则法不立，威寡者则下侵上。（过于宠溺臣下，法令就难以确立。缺乏威严就会被臣下欺凌）
89、私行胜，则少公功。（营私舞弊之风盛行，臣下就不能尽职为君效力了）
90、诱道争远，非先则后也，而先后心皆在于臣，上何以调于马？（在路上赛马，不是领先就是落后，而此时还总是关注对手的话，又怎么能得心应手地驾驭自己的马呢？
91、且夫物众而智寡，寡不胜众，智不足以遍知物，故因物以治物。（相对于复杂的世事来说，个人的智慧是很渺小的，个人的渺小智慧难以处理繁杂事务，所以应该利用工具来处理事务）（比如∶法律制度及司法人员的设置等）
92、去甚去泰，身乃无害。（行为不过度，才不会危及己身）
93、夫有材而无势，虽贤不能治不肖。故立尺材于高山之上，则临千仞之溪（xi1），材非长也，位高也。（有才干而没有权势，即使是贤人也无法控御不肖之徒。一尺长的木材树立在高山之上，就能俯瞰万丈深渊。这并非是木头长，而是它所处的地位高。）
94、故视强，则目不明；听甚，则耳不聪；思虑过度，则智识乱。（用眼过度，则视力下降；用耳过度，就会听力下降；用脑过度，就会思虑混乱）
95、利莫长于简，福莫久于安。（最大的利益莫过于简朴，最大的福泽莫过于安稳）
96、因可势，求易道。（根据可以成功的形势，来寻求易于成功的方法）
97、和氏之璧，不饰以五采。（像和氏璧那样的美玉，不必用五色饰物来装饰）
98、凡德者，以无为集，以无欲成，以不思安，以不用固。（凡是德都是因为无为而聚集，因无欲而成就，因不思而安稳，因不用而牢固
韩非子寓言：
自相矛盾
郑人买履
讳疾忌医
杀猪教子
三人成虎
中饱私囊
子罕辞玉
守株待兔
滥竽充数
螳螂捕蝉
老马识途
宋人疑邻
和氏之璧
买椟还珠
揠苗助长
一鸣惊人
有的放矢
恶贯满盈
舍近求远
进退维谷
1、人生来就不是为了被打败的，人能够被毁灭，但是不能够被打败
2、胜利者一无所获。
3、没有失败，只有战死。
4、对一个作家最好的训练是—不快乐的童年。
5、二十世纪的丧钟为人类而鸣！
6、最后我觉得他自题的墓志铭也能表现出他的思想和语言特色：恕我不起来啦！
7、生活与斗牛差不多。不是你战胜牛，就是牛挑死你。
8、我多希望在我只爱她一个人时就死去。
9、所有的罪恶都始于清白。
10、只要不计较得失，人生便没有什么不能克服的！
11、偏执是件古怪的东西。偏执的人必然绝对相信自己是正确的，而克制自己，保持正确思想，正是最能助长这种自以为正确和正直的看法。——海明威
12、每一个人都需要有人和他开诚布公地谈心。一个人尽管可以十分英勇，但他也可能十分孤独。——海明威
13、只向老人低头。
14、每个人都不是一座孤岛，一个人必须是这世界上最坚固的岛屿，然后才能成为大陆的一部分。
篇二：输血反应的应急演练脚本
输血反应应急预案演练
演练目的：病区全体人员熟练掌握了输血反应的应急预案。
1.时间：2016-05-12下午16:30。
地点：邓州市中心医院消化内科
人员及部门：护士长值班护士甲值班护士乙值班医生甲病人张三患者家属
情景演练
场景一甲请示：各位领导老师好！消化内科输血反应应急演练现场准备就绪，请问是否可以开始？观摩领导：可以开始！
场景二抢救室10床张三于15：50输入悬浮红细胞2个单位，16:30患者出现寒战，胸闷，憋气，呼吸急促，患者家属按呼叫器呼叫值班护士甲立即赶到患者床旁，评估患者，立即停止输血，同时通知值班护士乙立即报告护士长及值班医生。
场景三16:32护士长及值班医生甲立即来到患者床旁，值班医生查看患者后下达口头医嘱，护士甲遵医嘱更换输液器用生理盐水维持通道，给予鼻导管吸氧、心电监测，合理用药，保暖，抽取患者血标本，并留住患者床旁观察患者病情，同时做好家属安抚工作。
场景四16:50值班医生甲和护士长巡视病房，患者开始出汗。
场景五17:10值班医生和护士长再次巡视患者，无异常变化后医护人员做好相关记录。
场景六填写输血反应报告单上报输血科，同时根据情况和按照不良事件上报医务科、护理部。
场景七全体参演人员站齐报告：消化内科输血反应应急演练结束，请领导和老师指仅供个人学习参考
导、批评，谢谢大家！
消化内科新入职护士培训?
1.相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。?
2.专业知识??1）掌握消化系统常见疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、症状、体征、处理原则。?
2）掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。?
3）掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。?
4）掌握消化道出血量的估计方法。?
5）熟悉消化内科常用药物（抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物）的相关知识。?
6）熟悉消化内科常用化验检查（如血常规、血生化、大便潜血试验等）结果的临床意义。?
7）熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。?
3.专业技术?
掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。?
4.健康指导?
1）掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。?仅供个人学习参考
2）掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。?
3）掌握留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。?
仅供个人学习参考
篇三：输血反应的应急演练脚本
输血反应应慢预案演练足原之阳早格格创做
演练背景：门诊弛三突然爆收输血反应，坐时开用应慢预案.
1.值班护士郭慧杰坐时赶到患者弛三床旁，评估患者，坐时停止输血.共时报告值班护士王群坐时报告护士少及值班医死.
2.值班医死谭锋查看患者后下达医嘱，护士郭慧杰遵医嘱调换液体及输液器，赋予鼻导管吸氧，保温，合理用药，抽与患者血标原，并干佳家属抚慰处事.
3.护士少:抚慰患者家属及查看患者病情，共时赋予照顾护士指引.
总指引：护士少
宣布演练开初
1.16:3瞅察室弛三输血时爆收不良反应，值班护士郭慧杰坐时赶到患者床旁，评估患者，坐时停止输血，共时报告另一值班护士王群坐时报告护士少及值班医死.
2.16:32护士少缓翠兰、值班医死谭锋坐时去到患者床旁，值班医死谭锋查看患者后下达心头医嘱，护士郭慧杰遵医嘱调换医嘱及输液器，赋予鼻导管吸氧，保温，合理用药，抽与患者血标原，并留住患者床旁瞅察患者病情，共时干佳家属抚慰处事.
3.16:50值班医死谭锋战护士少缓翠兰巡视病房，患者开初出汗.
4.17:10值班医死谭锋战护士少缓翠兰再次巡视患者，无非
常十分变更后医护人员干佳相闭记录.
5.挖写输血反应报告单上报输血科，共时根据情况战依照不良事变上报医务科、照顾护士部、熏染科.
预案称呼
构造部分
介进人员
演练类型
物资准备
战人员训练情况
演练天面
总指引
演练时间
物资准备：0.9%%氯化钠500ml、输液器、头皮针、无菌注射器、一次性鼻导管、吸氧拆置人员训练情况：输血反应的应慢预案尔科医护人员已流利掌握，原次演练再次对于输血反应的应慢预案举止举止集结训练.
总指引：护士少
宣布演练开初
1.16:3瞅察室弛三输血时爆收不良反应，值班护士郭慧杰坐时赶到患者床旁，评估患者，坐时停止输血，共时报告另一值班护士王群坐时报告护士少及值班医死.
2.16:32护士少缓翠兰、值班医死谭锋坐时去到患者床旁，值班医死谭锋查看患者后下达心头医嘱，护士郭慧杰遵医嘱调换医嘱及输液器，赋予鼻导管吸氧，保温，合理用药，抽与患者血标原，并留住患者床旁瞅察患者演练历程形貌
病情，共时干佳家属抚慰处事.
3.16:50值班医死谭锋战护士少缓翠兰巡视病房，患者开初出汗.
4.17:10值班医死谭锋战护士少缓翠兰再次巡视患者，无非常十分变更后医护人员干佳相闭记录.
5.挖写输血反应报告单上报输血科，共时根据情况战依照不良事变上报医务科、照顾护士部、熏染科.
预案相宜性
充分性评审
相宜性：
局部不妨真止
真止历程不敷成功
明隐不相宜
充分性：
真足谦足应慢央供
基原谦足需要完备
不充分，必须建改
演人员到位情况
赶快准确
基原准时到位
个他人员不到位
沉面部分人
练效验评物量到位情况
审
协做构造情况
员不到位
责任精确，收配流利
工做精确，收配不敷流利
工做不明，收配不流利
现场物资：
现场物量充分，局部灵验
现场物量不充分
现场物量宽沉缺累
真足构造：
准确、下效
协做基原成功，能谦足央供
效用矮，有待矫正
达到预期目标
基原达到目，部分关节有待矫正
不达到目标，真战效验评介
需沉新演练
中部收援部分战协做灵验性
归纳：原次应慢演练历程成功，达到了演练手段，病区部分人员流利掌握存留问题
了输血反应的应慢预案，但是个他人员不敷沉视，护士少强调了输血反应战矫正步伐
应慢预案的要害性，进一步普及照顾护士品量，包管患者的死命仄安.
报告上级：
报告即时
通联不上
记录人：
篇四：输血反应的应急演练脚本
输血反应应急预案演练脚本
护理应急是临床应急的重要组成部分，也是护理管理的重要内容，护理应急事件的制订在很大程度上规范了护理人员在急救情况下采取的措施，将危及患者健康和生命安全的风险降到最低、最小，能有效地规避风险，并能培养护理人员的应急能力。
1演练脚本
【演练背景】一位肝硬化失代偿期并上消化道出血患者.在输血过程中发生发热反应、溶血反应。
【角色分配】护上A、医生、患者(王爷爷)、家属。【现场布置及用物】病床、急救车、监护仪。
【演练进行】场景一患者输血过程中发生发热反应
9：05旁白：3床患者输血中，护士A观察，患者出现畏冷、寒战。
护士A：(立即停止输血·更换全套输血装置，生理盐水静滴。加盖被，最体温)医生，3床患者输血出现畏冷、寒战。
9：12护士A：(体温38.9℃)王爷爷，您别紧张.您现在有点发热，我们马上给您处理。血压106/60mmHg，脉搏92次/分。
医生：(査看患者)异丙嗪25mg肌内注射，地塞米松5mg静脉推注。旁白：护士A复述医嘱并执行。
9：3护士A：王爷爷，您现在感觉好点了吗(体温38.2℃)?患者：比刚才稍微好点了。
旁白：护士长报告主任，联系输血科。
护士A：王爷爷，您刚才发生了发热反应，我们已经为您用了药，请不要担心，有什么不舒服请随时呼叫我们.我们也会经常巡视的。
患者：好的。
9：56旁白：体温37.8℃，血压105/60mmHg.脉搏84次/分。
护士A：王爷爷，您现在感觉怎么样?患者：已经不冷了，感觉好多了，谢谢啊!旁白：将封存剩余血液及输血器材送输血科低溫保存。填写输血不良反应登记表，24小时内送输血科。回治疗室整理用物，记录。科内组织讨论分析输血反应的原因。
旁白：如果輸血过程中患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、喉头水肿等过敏症状，应减慢或停止输血，根据情况使用抗过教药物或抗休克治疗。
2演练脚本
10：0旁白：护士A和护士B为5床患者输血。
10：05患者：护士，我感觉脸发热、头痛、腰背痛。
护士A：王爷爷，别紧张，您可能发生了输血反应.我们马上停止输血(停止输血，更换全套输血装置，生理盐水静脉滴注)。
护士B：医生、护士长.3床患者发生输血反应。
10：0旁白：护士A、护士B再次核对患者姓名、交叉配血结果等信息.无误。为患者测体温。医生推急救车到病房，检查患者，护士长封存剩余血液：上报输血科、医务科、护理部。
医生：氧气吸入，地塞米松5mg静脉推注，加快输液速度.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注.导尿。
旁白：护士A复述医嘱推药.氧气吸入6L/min，护士B上心电监护、导尿。
医生：患者发生了溶血反应，双侧肾区热敷，观察尿量及颜色。
护士B：体温38℃.血压103/58mmHg.脉搏95次/分.呼吸20次/分(双侧肾区热敷)。
医生：静脉推注呋塞米40mg。
旁白：护士A复述医嘱推药。
10：25护士A：王爷爷，现在好些了吗?您刚才发生了输血反应，我们已经为您用了药，请不要担心.您现在头痛、腰背痛好点了吗?还有恶心的感觉吗?患者：我头痛好些了，腰还有点痛，没有恶心的感觉了。
护士A：您别紧张，症状缓解还有一个过程，请您配合我们的治疗。
10：3护士B：血压116/65mmHg，脉搏93次/分，呼吸21次/分，尿液颜色为酱油色量约100ml。
医生：采集血、尿标本送检。
旁白：护士A复述医嘱并执行。
10：5护士A：体温37.5℃，血压113/70mmHg，脉搏90次/分，呼吸19次/分。
医生：注意观察患者的尿液颜色及生命体征。
护士A：王爷爷，您的情况稍微好些了，请不要担心，有什么不舒服请随时呼叫我们，我们也会经常巡视的。
旁白：将封存刺余血液及输血器材送输血科低温保存。填写输血不良反应登记表.24小时内送输血科。整理用物、记录。与输血科、医务科、护理部一
起分析溶血原因，预防溶血反应的发生。
3相关知识
1、严格执行医瞩。
2、输血前两人共同执行“三查八对”并签名。
3、取血后在30分钟内输人，输血开始，应观察5-10分钟患者无异常方可离开。
4、输血前应再次核对。
5、输血过程中严格执行查对制度及无菌技术操作规程。
6、按时巡视病房，根据病情、医嘱调整输血速度，严密观察输血反应.如皮疹、寒战、高热及生命体征的变化.发现异常情况及时通知医生。
急救药品、物品做到“五定一及时”。
输血不良反应应急流程图
急性溶血性输血反应应急流程图
演练知识链接
1、输血三查八对
三查：包括储血袋有效期、血液质量、输血装置是否完好
八对：包括患者床号、姓名、住院号、血型、交叉配血实验结果、血量、血液种类、血袋号。
2、常见的输血反应
（1）发热反应
（2）过敏反应
（3）溶血反应
（4）与大量输血有关的反应循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒反应
（5）其他：如空气栓塞、细菌污染等反应
输血操作流程
篇五：输血反应的应急演练脚本篇六：输血反应的应急演练脚本
输血反应应急预案演练脚本
一、演练目的1.通过演练让护士更加熟悉输血反应的表现和熟悉抢救流程
2.加强护士处理输血反应的应急能力
二、演练依据
《XXXXXX医院应急预案与流程》
三、参加人员
应急演练总指挥:科主任XXX；
护士长XXX参加演练人员:护士：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX值班医生：XXX1.培训时间:XXXX年XX月XX日14:002.培训地点:医生办公室
3.主讲人:XXX4.参加人员:全体医护人员
五、演练背景
XXXX年XX月
XX日15:00，护士XXX巡视病房时发现XX床患者输血时发生寒战，呼吸有点急促。
六、演练时间和地点
演练时间:XXXX年XX月XX日15:00。
演练地点:XXXX科XX区
七、物资准备
抢救车、心电监护仪、棉被，体温计、0.9%生理盐水500ml、输液器、头皮针、一次性鼻氧管、吸氧装置、试管、采血针、10ml、5ml注射器数付。
八、角色分配
1.发现输血反应并报告者:值班护士XXX，代号A;另一值班护士XXX，代号B。
2.负责抢救者:值班医生XXX3.科室应急总指挥:科主任
XXX,护士长XXX九、演练情节及流程
总指挥：护士长
宣布演练开始
1.15:00产科XX床XXX输血时发生不良反应出现寒战、呼吸有点气促，值班护士AXXX立即赶到患者床旁，评估患者，立即停止输血，并报告值班医生XXX、通知另一值班护士XXX报告科主任护士长。
2.15:02护士长XXX、值班医生XXX立即来到患者床旁，XXX医师查看患者情况，并下达口头医嘱：更换输血器改用0.9%生理盐水500ml、地塞米松10mg静脉推注、吸氧2L/分钟、心电监护。
3、15:03分护士长XXX到达现场进行分工：护士AXXX立即将急救车推至床边，并大声复述：0.9%生理盐水500ml静脉点滴、地塞米松10mg静脉推注医生确认无误后，护士AXXX与护士BXXX严格查对药物名称、剂量核对无误后立即执行，护士cXXX立即给予吸氧2L/分，护士BXXX立即给予心电监护、，监测生命体征，体温：36.2℃、脉搏：98次/分、呼吸：24次/分、血压：110/65mmhg，严密观察患者的病情变化。护士DXXX负责记录.15:06分
科主任XXX到达现场查看患者情况：值班医生向主任汇报病人病情及给予处理，朱主任说目前患者生命体征正常，要注意保暖、严密观察病情变化，建议抽血做血交叉。护士C（XXX）立即遵医嘱采集血交叉标本，与护士A（XXX）双人核对，确认无误送检。
4、15:10责任护士A（王娟）询问患者，患者自诉症状较前好转，继续观察病情变化，同时安抚病人及家属。
5.15:15值班医生李小梅和护士长眭玉莲巡视病房，患者开始出汗，自诉无其他不适，督促值班护士继续观察患者病情变化。
6.15:30值班医生XXX补开医嘱和护士长XXX再次巡视患者，无异常变化后医护人员做好相关记录。
7.15:45填写输血反应报告单上报输血科，同时根据情况和按照不良事件上报护理部。
妇产科主任:经过此次抢救，患者病情得到控制，整个演练过程中，应急预案内各责任人均能熟悉在临床发生输液反应时各自的工作职责，为遇到实际问题时提供了宝贵的实践经验。
预案名称
输血反应应急预案演练
XXX科
总指挥
XXX演练地点
XXX科
组织部门
演练时间
XXXX年XX月XX日15:00参加人员
演练类别
物资准备
和人员培训情况
物资准备：心电监护仪、0.9%%氯化钠500ml、输液器、头皮针、无菌注射器、一次性鼻导管、吸氧装置。
人员培训情况：输血反应的应急预案我科医护人员已熟练掌握，本次演练再次对输血反应的应急预案进行进行集中培训。
演练过程描述
预案适宜性
充分性评审
演人员到位情况
练效果物质到位情况
协调组织情况
适宜性：
全部能够执行
执行过程不够顺利
明显不适宜
充分性：
完全满足应急要求
基本满足需要完善
不充分，必须修改
迅速准确
基本按时到位
个别人员不到位
重点部门人员不到位
责任明确，操作熟练
职责明确，操作不够熟练
职责不明，操作不熟练
现场物资：
现场物质充分，全部有效
现场物质不充分
现场物质严重缺乏
整体组织：
准确、高效
协调基本顺利，能满足要求
效率低，有待改进
评价
实战效果评价
外部支援部门和协作有效性
达到预期目标
基本达到目，部分环节有待改进
没有达到目标，需重新演练
报告上级：
报告及时
联系不上
本次应急演练过程顺利，达到了演练目的，病区全体人员熟练掌存在问题
握了输血反应的应急预案，但个别人员不够重视，熟练程度稍有
欠缺，年轻护士应急能力不够。
1、将存在的问题反馈给个人，及时整改。
改进措施
2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。
3、定期组织应急演练，强化应急意识。
记录人：
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