医院门诊楼调研报告，
班级:07城建建筑(2)班
姓名:王晓磊
学号:0729002023
(一)出发
新的学期新的开始，这次我们设计了医院建筑。老师给我们发了相关的任务书。医院门诊楼平时接触的也不少，与我们的生活息息相关，但都是走马观花，这次要自己做具体的设计了，就要对每个细节，各部分功能，功能布局，流线组织有个全面的了解。为了做到这些，我们要到具体的医院门诊楼调研，看看别人怎样设计的，有哪些具体功能，人们对其有哪些要求和实际需要，哪些要注意的地方，去实地体会，切身感受才能才做设计的时候考虑的相对周全，符合实际。
(二)关于医院门诊楼
省立医院南区
基地选择：首先来到省立医院南区，医院结合地形设计了L形形体，简约，交通也较方便，便于人流车流的进出，流线合理。
门诊急诊面对主要交通干道，在大门入口处，人流车流不交叉，基地选择应符合下列要求：
交通方便，宜面临两条城市道路；便于利用城市基础设施，便于院内部分服务的社会化。环境安静，远离污染源；地形宜规整；应远离易燃、易爆物品的生产和储存区，并应远离高压线路及其设施，避免强电磁场干扰；不应临近少年儿童活动密集场所。不应污染、影响城市的其他区
域
总平面设计应符合下列要求：功能分区合理，各种流线组织清晰；洁污、医患、人车等路线清楚，避免交叉感染；建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便；减少能耗；最大可能保持可持续发展的空间；应保证住院部、手术部、功能检查部、教学科研用房等处的环境安静；病房楼应获得良好朝向或景观；应留有发展或改、扩建余地，并作出拟发展或扩建规划；应有完整的绿化规划；
对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。提倡城市或地区集中处理，减少对环境的污染。
环境设计应充分利用地形、防护间距和其它空地布置绿化，并应有供病人康复活动的专用绿地。应对绿化、装饰、建筑内外空间、环境和室内外标识导向系统等作综合性处理。在儿科用房及其入口附近，宜采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。病房的前后间距应满足日照要求，且不宜小于12m
建筑物出入口门诊、急诊、急救、住院应分别设置出入口。出入口均应为无障碍
出入口。
门诊、急诊、急救和住院主要出入口处，必须有机动车停靠的平台及雨棚。如设坡道时，人行坡道坡度按无障碍坡道设计电梯
二层及二层以上的医疗用房宜设电梯，三层及三层以上的医疗用房应设
电梯，且不得少于二台，其中一台为无障碍电梯。供病人使用的电梯和
污物梯，应采用“病床梯”。电梯井道不得与主要用房贴邻。
楼梯楼梯的位置应同时符合防火疏散和功能分区的要求。踏步宽度不得小于0.28m，高度不得大于0.16m。疏散楼梯宽度不得小于1.30m。平台深度，不宜
小于2m。门宽度应与疏散楼梯宽度相匹配，门的开启不应影响疏散。
半数以上的病房，应获得良好日照及景观。
应设无障碍专用厕所。男、女公共厕所应各设一个无障碍隔间厕位。
无障碍专用厕所和公共厕所的无障碍设施与设计要求应符合有关的无障碍设计
规范。
门诊宜分科候诊，门诊量小的可合科候诊。
利用走道单侧候诊者，走道净宽不应小于2.40m,两侧候诊者，净宽不应小于
2.70m。
有条件时，可采用医、患专用通道，电子叫号，预约挂号，分层挂号收费等。
妇科、产科和计划生育
应自成一区。有条件时，宜设单独出入口。
妇科应增设隔离诊室、妇科检查室、手术室、休息室及专用厕所用不多于二
诊室合用一个妇科检查室的组合方式。
产科和计划生育应增设人流手术室、休息室及专用厕所。
产科和计划生育宜设置咨询室。
儿科
应自成一区，宜设单独出入口。
应增设的用房：预检处、候诊处、儿科专用厕所和隔离诊查室，隔离厕所。隔离区应有单独对外出口。
宜单独设置的用房：挂号处、药房、注射、检验、输液。
候诊处面积每病儿不宜小于1.50m2。
设置位置与平面布置：
急诊部应自成一区，单独设置出入口，应便于急救车、轮椅车的停放。如设直升机停机坪，应与急诊部有快捷的通道。
急诊部与门诊部、医技部、手术部应有便捷的联系。
急诊、急救应分区设置。
高层建筑内的门诊大厅，当设有火灾自动报警系统和自动灭火系统，且采用不燃烧或难燃烧材料装修时，地上部分防火分区的允许最大建筑面
积为4000平方米。
病人使用的疏散楼梯至少有一座为天然采光和自然通风的楼梯。
门诊楼、病房楼、医技楼的疏散楼梯间，不论层数多少，均应为封闭式楼梯间。高层病房楼应为防烟楼梯间。在一般情况下，每个护理单元应有二个不同方向的安全出口。
尽端式护理单元，或“自成一区”的治疗用房，其最远一个房间门至外部安全出口的距离和房间内最远一点到房门的距离，如均未超过建筑设计防火规范规定时，可设一个安全出口。
个性化医院设计的探索与思考
医院总体规划设计步骤：A．分析医院的构成与面积分配，确定功能区划建筑师应掌握当地气候自然条件(如日照、风向、温度等)、用地地形地貌、周围道路关系和基础设施情况，最重要的是结合医院建设项目各部具体内容要求和不同内容各自特点确定医院功能分区内容与面积分配，确定建筑物(群)的彼此之间的关系，及相对位置和从属或服务的关系，规划设计出建筑物(群)功能区的基本布局。在功能区划设计中另外需解决好动静分区、洁污分区、医疗区与办公后勤区分隔独立，互不干扰的要求。
设计合理的外部交通流线：医院建筑的交通组织最复杂，内部交通组织通常到单体建筑设计时才涉及到，而外部流线则应在总体规划设计中就予以充分考虑。基本的流线为人流(分为门诊病人、住院病人及家属、医务人员)，车流(分外来车辆和内部车辆—主要是救护车)，物流(包括供应流线、污物流线、尸体运输线路等)，要求做到彼此独立无交叉干扰。另外，外部交通还应考虑群体建筑间相互连系的途径，这些路由包括规划新建建筑之间的连接，及新建建筑与规划保留的建筑之间的连接。
病房个人领域空间的限定
患者因病入院，希望能远离外界干扰，按自己的意愿支配环境，维护个体的私密性。如果在多床间病房的设计中，变化平常布局形式为病人提供明确的个人领域空间，就能更好地满足病人对私密性的要求。公共交流空间的创造病人是社会的人，需要与他人进行信息、思想和感情沟通。人在患病的情况下，更需要与他人交流，这样，可以减轻痛苦的困扰，缓解心理压力，对康复极为有利。舒适宜人的声、光、色环境
为住院病人创造安静的康复环境，除合理进行医院的总体布局外，还需在病房内有效的运用建筑材料与构造手段，防止噪音的干扰。
目前有些住院病房楼追求立面效果，外墙多开满玻璃窗，过强的光线对卧床病人会产生不良影响，因此在争取良好日照的同时，应防止室内炫光。
病人都是来自多姿多彩的生活环境，只有多色彩的病房环境才能使病人消除对单一的“白色‘病房所产生的陌生，紧张等不良心理。便捷的就医，治疗流线
病人和家属心理负担严重，很容易产生焦躁和不安的情绪。复杂的交通路线，迷宫般的医疗建筑为病人和家属带来极大的不便，影响病人的康复。清晰明了的就诊路线，也消除了医疗人员不必要的来回奔波。
组织便捷的建筑外部交通
建筑外部动态交通从主要形式分，可分为车流和人流两种。细分可将车流分为急救车流、门诊车流、出租车流和服务车流。人流可分为医护、门诊、急救和探视。
在一般的医院中，车流与人流重复交叉，不作分流处理，往往人车混杂，
交通环境恶化。并且车流与车流之间、人流与人流之间也难以有效组织，造成人流流线复杂，不能迅速抵达目的地。
静态交通主要是机动车停车和非机动车停车两种。
外部交通的彻底解决需要做大量的研究和尝试，我们可以从几个方法考虑：总平面布置中可考虑急诊与门诊入口分设，单独留出急诊“绿色通道”
利用目前建筑设计中主入口往往设在2层的做法，考虑人车分流，人与车流分别利用不同高差的道路，形成立体交叉，立体分流。留出医护人员单独出入口，突现医患分流。充分考虑机动车拥有量的大量增加，结合人车分流，将停车场库放入地下。设计流畅的建筑内部交通
在医院建筑的功能组织中，内部人流交通组织是极其重要的一环，牵扯到医院的医疗组织模式和管理模式，与管理水平及智能化管理的程度有着极大的关系。在交通组织中，也要动态得考虑医院的发展变化，为新的运行机制留有余地。
创造出良好的建筑就医环境为病人服务。在设计中，应明确医护人员完整独立的工作区域，符合专业学科细分，边缘学科渗透，功能区域可变以及可持续发展的要求。最终达到如下目标：目标明确、流线清晰、联系迅速、医患分流、各自领域不被穿越，建立一个以病人为中心，医护人员方便使用的医院诊疗环境。
符合医院的卫生要求
在总体布局上医院是完整的统一体，病房区、医技区及门诊区之间相对独立成区，满足医院三区之间的分区关系——医技区可为门诊病房所共享，整个医院清污流线分开，保证医院功能布局的合理性。体现了现代化医院快捷高效的设计理念，符合一切以病人为中心的治院服务思想。
增加分期建设的灵活性
根据使用和管理要求将整个医院分成四个医疗单元模块（分院），整个医院的建设具有灵活的分期实施条件，每个“分院”具有相对的完整性，可根据资金投入情况选择一个或多个“分院”进行建设，整个医院可分二至四期完成，使得分期极为灵活。由于“分院”之间的相对独立，也可以根据项目的发展情况对项目规模进行调整，二期以后的建设可通过增加建筑的层数以增加医院的规模，项目的分期与规模的调整均不影响整个医院功能的合理性，清污流线组织不受影响。满足医院对不确定因素的考虑。
适应医院的管理模式
，便于经济上的各自独立，充分发挥各自的优势。
由于医疗技术的不断发展，医院的发展越来越趋向专业化，各专科之间的内容也越来越完整，专科之间的独立性也越来越强，将各专科之间以完整的医疗单元模块（“分院”）的形式进行布局，利于各专科之间的独立管理缩短病人的交通流线
在大型医院规划建筑设计中，医技、病房、门急诊等内容均相对集中进行布置，从整个病人群体来看流线关系是合理的，对于个体病人情况并不十分合理，由于每个病人并不是全部使用医院的所有内容，病人使用的基本上仅仅是每一个功能区中的局部内容，但病人必须在整个医疗区中穿越，由于医院规模的不断扩大，增加了病人就诊路线的长度。因此整个医疗区的人流交叉较多，容易产生交叉感染，不易人流的组织。将医院布置成“院中院”的模式，使得相近科室独立成区，各科病人均可以缩短在医院中就诊路线的长度，利于医疗环境的组织，避免不同科室病人之间的交叉感染，体现了一切以病人为本的设计理念。
保证医技内容的共享
每个医疗单元模块（“分院”）中的门诊、医技、病房等内容呈直线排队，分期过程中各部分内容均与已建部分相同性质内容相邻，随着分期建设的进行，各功能区保证在一个方向上扩大，每个医疗单元模块（“分院”）的医技之间有便捷的联系，使得医技形成相对完整的统一模块，各专科之间可共享医技资源，既可节约资金投入，又可以最大限度发挥医技内容的经济价值。
医院作为一类功能复杂的公共建筑，由于管理模式建设周期以及地域等内容的不同而显示出极其复杂的多样性，医院建筑的设计不应该是“标准化”的，而是应该针对不同的个案而有所区别。将医院的共性（合理的医疗流程）与其特性相结合，才能创造出适合不同医院使用要求的个性化医院，使得医院设计呈现百花盛开的繁荣局面。
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